Информация о материале

Категория: Медицинские науки

Создано: 21 марта 2018

Просмотров: 756

Трушева К.С., Байболова М.К., Токтарбаева А.А.

Трушева Кымбат Саматкызы - резидент-кардиолог;

Токтарбаева Айжан Акбуркитовна - резидент-кардиолог;

Байболова Молдир Канатовна - резидент-кардиолог,

кафедра кардиологии,

Казахский медицинский университет непрерывного образования,

г. Алматы, Республика Казахстан

Аннотация: гиполипидемическая терапия статинами очень эффективна в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний, они хорошо переносятся пациентами, независимо от уровня холестерина. Пациенты часто прекращают терапию без медицинской консультации из-за предполагаемых побочных эффектов и, следовательно, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с непереносимостью препаратов статина можно изменить дозу, переключиться на другой статин или попробовать альтернативный режим. Если непереносимость связана со всеми статинами - даже при самых низких дозах – тогда могут быть рассмотрены другие препараты нестатины и некоторые нутрицевтики. В этой статье основное внимание уделяется определению непереносимости статинов и разработке клинических и терапевтических стратегий для новых альтернативных методов лечения. Статины являются золотым стандартом лечения дислипидемии у пациентов с повышенным сердечно-сосудистым риском. Прекращение терапии увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важной проблемой в лечении пациентов с непереносимостью статинов, ассоциированной с мышечными симптомами, является необходимость избегать отмены статинов. Варианты включают поэтапное снижение дозы статина, перехода на другой статин или с использованием прерывистых доз (альтернативная дневная терапия). Новые препараты нестатины, а также альтернативная терапия с нутрицевтиками могут помочь улучшить приверженность терапии и уменьшить риск у пациентов с истинной непереносимостью статинов.

Ключевые слова: статины, гиполипидемическая терапия, непереносимость статинов, нутрицевтики.

Список литературы / References

1. Katsiki N., Mikhailidis D.P., Banach M. Effects of statin treatment on endothelial function, oxidative stress and inflammation in patients with arterial hypertension and normal cholesterol levels. J Hypertens., 2011; 29 (12):2493–4.
2. Raju S.B., Varghese K., Madhu K. Management of statin intolerance. Indian J Endocrinol Metab. 2013; 17:977–82.
3. Bosomworth N.J. Approach to identifying and managing atherogenic dyslipidemia: a metabolic consequence of obesity and diabetes. Can Fam Physician., 2013; 59:1169–80.
4. Banach M., Mikhailidis D.P., Kjeldsen S.E. et al. Time for new indications for statins? Med Sci Monit., 2009; 15:MS1–5.
5. Ford E.S., Ajani U.A., Croft J.B. et al. Explaining the decrease in U.S. deaths from coronary disease, 1980–2000. N Engl J Med., 2007; 356:2388–98.
6. Cholesterol Treatment Trialists’ (CTT) Collaboration, Baigent C., Blackwell L. et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet., 2010; 376:1670–81.
7. Stone N.J., Robinson J.G., Lichtenstein A.H. et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol., 2014; 63:2889–934.
8. Banach M., Rizzo M., Toth P.P. et al. Statin intolerance—an attempt at a unified definition. Position paper from an International Lipid Expert Panel. Arch Med Sci., 2015; 11:1–23.
9. Banach M., Serban M.C. Discussion around statin discontinuation in older adults and patients with wasting diseases. J Cachexia Sarcopenia Muscle., 2016; 7:396–9.
10. Serban M.C., Colantonio L.D., Manthripragada A.D. et al. Statin intolerance and risk of coronary heart events and all-cause mortality following myocardial infarction. J Am Coll Cardiol., 2017; 69:1386–95.
11. Banach M., Stulc T., Dent R. et al. Statin non-adherence and residual cardiovascular risk: there is need for substantial improvement. Int J Cardiol., 2016; 225:184–96.
12. Mancini G.B., Baker S., Bergeron J. et al. Diagnosis, prevention, and management of statin adverse effects and intolerance: proceedings of a Canadian Working Group Consensus Conference. Can J Cardiol., 2011; 27:635–62.
13. Jacobson T.A., Ito M.K., Maki K.C. et al. National Lipid Association recommendations for patient-centered management of dyslipidemia: part 1—executive summary. J Clin Lipidol., 2014; 8:473–88.
14. Mancini G.B., Baker S., Bergeron J. et al. Diagnosis, prevention, and management of statin adverse effects and intolerance: Canadian Consensus Working Group Update (2016). Can J Cardiol., 2016; 32: S35–65.
15. Stulc T., Cesˇka R., Gotto A.M. Jr. Statin intolerance: the clinician’s perspective. Curr Atheroscler Rep., 2015; 17:69.
16. Parker B.A., Capizzi J.A., Grimaldi A.S. et al. Effect of statins on skeletal muscle function. Circulation, 2013; 127:96–103.
17. Thompson P.D., Clarkson P.M., Rosenson R.S. National Lipid Association Statin Safety Task Force Muscle Safety Expert Panel. An assessment of statin safety by muscle experts. Am J Cardiol., 2006; 97:69C–76C.
18. Waters D.D., Ho J.E., DeMicco D.A. et al. Predictors of new-onset diabetes in patients treated with atorvastatin: results from 3 large randomized clinical trials. J Am Coll Cardiol., 2011; 57:1535–45.
19. Preiss D., Seshasai S., Welsh P. et al. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA., 2011; 305:2556–64.
20. Barylski M., Nikolic D., Banach M. et al. Statins and new-onset diabetes. Curr Pharm Des., 2014; 20:3657–64.
21. Banach M., Mikhailidis D.P. Statin therapy and new-onset diabetes: an attempt at recommendations. Expert RevEndocrinol Metab., 2013; 8:213–6.
22. Joy T.R., Hegele R.A. Narrative review: statin-related myopathy. Ann Intern Med., 2009; 150:858–68.
23. Grundy S.M. Can statins cause chronic low-grade myopathy? Ann Intern Med., 2002; 137:617–8.
24. Bruckert E., Hayem G., Dejager S. et al. Mild to moderate muscular symptoms with high-dosage statin therapy in hyperlipidemic patients—the PRIMO study. Cardiovasc Drugs Ther., 2005; 19:403–14.
25. Rosenson R.S., Baker S.K., Jacobson T.A., Kopecky S.L., Parker B.A. An assessment by the Statin Muscle Safety Task Force: 2014 update. J Clin Lipidol., 2014; 8:S58–71.
26. Michalska-Kasiczak M., Sahebkar A., Mikhailidis D.P. et al. Analysis of vitamin D levels in patients with and without statinassociated myalgia—a systematic review and meta-analysis of 7 studies with 2420 patients. Int J Cardiol., 2015; 178:111–6.
27. Banach M., Serban C., Sahebkar A. et al. Lipid and Blood Pressure Meta-Analysis Collaboration Group. Effects of coenzyme Q10 on statin-induced myopathy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Mayo Clin Proc., 2015; 90:24–34.
28. Vrablik M., Zlatohlavek L., Stulc T. et al. Statin-associated myopathy: from genetic predisposition to clinical management. Physiol Res., 2014; 63 (Suppl 3):S327–34.
29. Banach M., Jankowski P., Jo´z´wiak J. et al. PoLA/CFPiP/PCS guidelines for the management of dyslipidaemias for family physicians 2016. Arch Med Sci, 2017; 13:1–45.
30. Serban M.C., Sahebkar A., Dragan S. et al. A systematic review and meta-analysis of the impact of Spirulina supplementation on plasma lipid concentrations. Clin Nutr., 2016; 35:842–51.
31. Joventino I.P., Alves H.G., Neves L.C. et al. The microalga Spirulina platensis presents anti-inflammatory action as well as hypoglycemic and hypolipidemic properties in diabetic rats. J Complement Integr Med., 2012; 9:Article 17.
32. Panahi Y., Sahebkar A., Parvin S., Saadat A. A randomized controlled trial of anti-inflammatory effects of curcumin in patients with chronic syphur mustard-induced skin complications. Ann Clin Biochem., 2012; 49:580–8.
33. Zhang P., Bai H., Liu G. et al. MicroRNA-33b, upregulated by EF24, a curcumin analog, suppresses the epithelial-to-mesenchymal transition (EMT) and migratory potential of melanoma cells by targeting HMGA2. Toxicol Lett., 2015; 234:151–61.
34. Phillips P.S., Haas R.H., Bannykh S. et al. Statin-associated myopathy with normal creatine kinase levels. Ann Intern Med., 2002; 137:581–5.

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Трушева К.С., Байболова М.К., Токтарбаева А.А. НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ СТАТИНОВ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ // Вопросы науки и образования № 3(15), 2018 - [Электронный ресурс]. URL:https://scientificpublication.ru/images/PDF/2018/15/neperenosimost.pdf (Дата обращения: ХХ.ХХ.201Х).

Информация о материале

Категория: Медицинские науки

Создано: 20 октября 2017

Просмотров: 674

Осипова А.С., Саитова Ю.К., Стяжкина С.Н.

Осипова Анастасия Станиславовна – студент;

Саитова Юлия Кадимовна – студент,

факультет педиатрический;

Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор,

Ижевская государственная медицинская академия,

г. Ижевск

Аннотация: статья посвящена изучению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рассматриваются современные данные по этиологии и патофизиологическим механизмам развития этой патологии. Проведен краткий обзор литературы по данному вопросу и описан клинический случай развития осложнения язвенной болезни желудка.

Ключевые слова: язвенная болезнь, осложнения язвенной болезни, перфоративная язва желудка.

Список литературы

1. Хирургические болезни. Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений // Под ред. М.И. Кузина. М. Медицина, 2002. 281 стр.
2. Хирургические болезни. Учебник для вузов // Под ред. В.С. Савельева и А.И. Кириенко. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008. 202 стр.
3. Хирургические болезни. Учебник для вузов // Под ред. А.Ф. Черноусова-М.ГЭОТАР-Медиа, 2010. 254 стр.
4. Методическая разработка к практическому занятию «ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДПК, ОСЛОЖНЁННАЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ». Изд. УГМА, Екатеринбург, 2011. 6 стр.

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Осипова А.С., Саитова Ю.К., Стяжкина С.Н. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ЕЕ ОСЛОЖНЕНИЯ // Вопросы науки и образования № 9(10), 2017 - [Электронный ресурс]. URL:http://scientificpublication.ru/images/PDF/2017/10/yazvennaya-bolezn-zheludka.pdf (Дата обращения: ХХ.ХХ.201Х).

Информация о материале

Категория: Медицинские науки

Создано: 19 октября 2017

Просмотров: 675

Шамратова Л.Р., Стяжкина С.Н.

Шамратова Ляйсан Ришатовна – студент,

факультет педиатрический;

Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор,

Ижевская государственная медицинская академия

г. Ижевск

Аннотация: статья посвящена изучению синдрома портальной гипертензии. Рассматриваются современные данные по этиологии и патофизиологическим механизмам развития этой патологии. Проведен краткий обзор литературы по данному вопросу и описан клинический случай развития портальной гипертензии на фоне цирроза печени.

Ключевые слова: портальная гипертензия, цирроз печени.

Список литературы

1.     Кулеша В.Ф. Портальная гипертензия: Учеб. пособие. Благовещенск: Амурская гос. мед. академия, 2011.

2.     Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 2005. 73с.

3.     Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. М.: Гэотар Медицина, 1999. 860 с.

4.     Мансуров Х.Х. Портальная гипертензия: патофизиология, классификация, диагностика и тактика введения больных// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 1997. № 2. С. 69-72.

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Шамратова Л.Р., Стяжкина С.Н. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ КАК КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ) // Вопросы науки и образования № 9(10), 2017 - [Электронный ресурс]. URL:http://scientificpublication.ru/images/PDF/2017/10/gryzhi-perednej.pdf (Дата обращения: ХХ.ХХ.201Х).

Информация о материале

Категория: Медицинские науки

Создано: 19 октября 2017

Просмотров: 948

Зворыгина М.А., Хафизова А.Ф., Стяжкина С.Н.

Зворыгина Мария Александровна – студент;

Хафизова Алсу Фависовна - студент,

педиатрический факультет;

Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор,

Ижевская государственная медицинская академия,

г. Ижевск

Аннотация: статья посвящена изучению грыж передней брюшной стенки и факторам, влияющим на их возникновение. В статье представлены современные данные по этиологии и патогенетическим механизмам развития грыж. Описан клинический случай повторной рецидивирующей паховой грыжи слева.

Ключевые слова: грыжи, грыжи передней брюшной стенки, рецидивирующие грыжи.

Список литературы

1. Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010 год.
2. Стяжкина С.Н. Грыжи живота: учебное пособие /сост. С.Н. Стяжкина, В.А. Ситников, М.Н. Климентов и др. Ижевск, 2011. 86 с.
3. Методическая разработка к практическому занятию «ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ » / сост. к.м.н. Айрапетов Д.В. Изд. УГМА, Екатеринбург, 2011. 28 с.
4. Бомаш Ю.М. Операции при грыжах брюшной стенки. В кн.: Г.Е. Островерхов, Д.Н. Лубоцкий, Ю.М. Бомаш. Курс оперативной хирургии и топографической анатомии. М., 1963. Стр. 574—586.

Ссылка для цитирования данной статьи

		Тип лицензии на данную статью – CC BY 4.0. Это значит, что Вы можете свободно цитировать данную статью на любом носителе и в любом формате при указании авторства.
Зворыгина М.А., Хафизова А.Ф., Стяжкина С.Н. ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ // Вопросы науки и образования № 9(10), 2017 - [Электронный ресурс]. URL:http://scientificpublication.ru/images/PDF/2017/10/gryzhi-perednej.pdf (Дата обращения: ХХ.ХХ.201Х).